1月21日,国务院联防联控机制召开了新闻发布会,国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红表示:新冠病毒感染者的医疗救治平稳有序,日常的诊疗服务在逐步恢复。各省已经度过了三个高峰,就是发热门诊高峰、急诊高峰和重症患者高峰都已经度过。
作为临床一线的医生,我感受深刻,去年12月份的时候,我们还特别忙碌,在去年一年的时间里,12月是最忙碌的一个月,说是累成狗也不夸张,但是到了1月份,疫情就逐渐缓解了,就拿我们医院来说,之前无论是急诊还是门诊,清一色就诊的都是新冠患者,到了1月份,普通门诊当中新冠患者比例就逐步降低了;其次是住院患者的手术量,在新冠高峰的时候,外科医生基本都变成了内科医生,大家收治的都是新冠感染患者,到了1月份,很多外科医生都回到了自己的科室,住院患者得分手术量也开始回升。
1月21日是除夕,国家在这一天还召开新闻发布会,其实已经正式宣布,本轮疫情彻底结束!大家可以在家开开心心过大年了!
这当然是一个好消息,冬天终将过去,春天终将到来!
经过本轮疫情,我们每个人都积累了对抗病毒的经验。
很多人有这样的疑问,本轮疫情的结束,是不是宣告了新冠病毒的消失?
其实两码事,新冠病毒并没有消失,首轮感染后,我们身体里产生的抗体只能保护我们3-6个月,过了保护期,一旦有输入病例,我们有可能二次感染。
不过不要太慌忙,即便二次感染不可避免,但相对于第一次感染,症状会轻很多,再加上有了第一次抗疫的经验,相信第二次整个社会的准备会更加充分。
1、发热
新冠病毒的传播力很强,攻击人体后,我们的免疫系统会想方设法根除病毒,为了增强免疫力,免疫系统会分泌更多的免疫活性物质,包括白细胞介素、肿瘤坏死因子,这些细胞因子是致热源,能够刺激体温调节中枢释放热武器。
所以,感染后发热其实不是坏事,这是免疫系统在清除病毒的重要表现。
发热虽然是新冠感染最常见的症状,但体温的高低却与病情的严重程度不成正比,很多老人并不发热,但是出现白肺的风险可能更高。
2、咽痛鼻塞
新冠病毒会引起咽痛、鼻塞的症状,这些症状普通感冒也会出现,所以很多人认为新冠就是大号感冒,其实两者不能划等号,虽然都是病毒感染所致,但是新冠的破坏力和症状的严重程度远远大于普通感冒。
新冠感染引起的咽痛和鼻塞更为严重,经过第一次感染,很多人用刀片拉嗓子和水泥封鼻子来形容新冠的不适。
3、咳嗽咳痰
新冠病毒主要攻击呼吸道黏膜,开始是上呼吸道,随着时间的推移就是下呼吸道,所以很多人在出现发热、咽痛、鼻塞之后,又会出现咳嗽咳痰,不同体质的人咳嗽咳痰的程度不同,有的人只是干咳,有的人可能咳白色泡沫状痰,还有的人可能出现痰中带血的现象。
4、呼吸困难
无论你是第几次感染,出现呼吸困难都一定要警惕重症感染的可能,也就是大家平时所说的白肺所致。
我们的肺里有数量众多的肺泡,肺泡是气体交换的部位,我们依赖肺泡吸入氧气,排出二氧化碳,新冠病毒来到肺部的时候会破坏肺泡,被破坏的肺泡在CT或X线下的表现就是白肺,肺泡被破坏了,气体交换无法进行,当然会出现呼吸困难。
5、呕吐腹泻
新冠病毒虽然会攻击呼吸道黏膜,但是我们在吞咽的时候,会把一部分病毒带到消化道,新冠病毒非常强大,能够耐受胃酸,并且胃肠道里生存下来,从而诱发胃肠道反应,最常见的就是胃肠炎的表现,导致呕吐腹泻。
严重的呕吐腹泻会导致水电解质的紊乱,对于老人来说,这非常危险,因为很多老人有基础疾病,水电解质紊乱容易加重基础疾病。
6、嗅觉味觉减退
新冠病毒会攻击我们的嗅觉和味觉细胞,经过第一次感染的人都知道,感染后嗅觉和味觉减退,甚至根本没有任何感觉。
但是这个过程是可逆的,一般持续3-4天后可以自行消失。二次感染后,这些症状可能会再次出现,不过应该比第一次减轻很多。
7、听力下降
新冠病毒会攻击我们的听神经,导致听力下降,还有很多人会出现耳鸣的现象。
8、结膜炎
我们在日常防护的时候,不仅要保护口和鼻,还要保护眼睛,2020年2月,南昌大学第二附属医院呼吸与危重症医学科主任医师魏益平等人在JAMA 子刊 《JAMA Ophthalmology》 上的发表了一项研究指出,每天戴眼镜的人感染新冠肺炎的可能性更小,说明眼睛可能是新冠重要感染途径。
事实上的确如此,新冠病毒会攻击我们的眼睛,感染后会出现类似于结膜炎的表现,出现视力下降、流泪、眼睛痛、畏光、红肿等表现。
前面说了,第一次感染后,我们身体里的抗体会维持3-6个月,很多人可能第一次感染后很快测抗原又是阳性了,这个不能叫二次感染,是叫复阳。
复阳和二次感染是完全不同的概念,复阳是第一次根本没好彻底,二次感染是第一次好彻底了,经过3-6个月的时间,又一次感染了。
理论上,只要新冠病毒不消失,我们就有二次感染的可能,毕竟,要想防住新冠病毒,实在太难了,过去三年的时间里,国家层面一直在保护我们,但病毒防住了吗?没有,三年的时间里,不断的封控,其实还是没有彻底解决病毒。
毕竟病毒是无形的,它太强大,再完美的防范措施,也是百密一疏。
欧美其实早就放开了,像美国,很多美国人早就把再次感染当成一件司空见惯的事情,有些人已经感染了二次,三次,四次。
美国总统拜登,享受了全美最好的医疗措施,防范措施应该也是首屈一指的,但还是经历了二次感染。
所以,国家顺势而变,如今已经彻底放开了管控。
有关二次感染到底什么时候会来?国内专家的推测,我国的第二个感染高峰期可能会在今年五六月份。
经历了第一次感染,相信大家都知道,到目前为止,并没有一种疫苗或抗病毒药物能够100%预防新冠病毒感染,但是它们是可以降低重症感染的风险,所以该打疫苗的时候还是要打疫苗,对于家里有老人的,还可以备点抗病毒药物。
目前能够治疗新冠的抗病毒药包括Paxlovid(奈玛特韦片/利托那韦片组合包装)、阿兹夫定片和莫诺拉韦胶囊(利卓瑞/LAGEVRIO)。Paxlovid和莫诺拉韦胶囊均适用人群为发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者,而阿兹夫定用于治疗中型新冠病毒感染的成年患者,并未规定使用时间。
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