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奥密克戎造成肺炎的几率,国家卫健委的最新回应是,我国阳后出现肺炎人群约为8%,这确实不少了。我近期接诊的患者绝大部分都跟新冠有关,不是新冠阳后咳嗽不止的,就是引起肺炎了的,而且不一定是老年人。就光今天,就有一位32岁女性和一位46岁男性位列其中。
这位32岁女性是有哮喘病史,46岁男性则是因为长期工作压力大,熬夜抽烟,气血不足抵抗力差。所以阳后做CT对有些人来说还是十分有必要的。
我之前在视频里也说过,在没有发生新冠的时候,如果我们咳嗽超过两个月,则一定要做个肺CT。现在新冠病毒流行,每天都有人中招,有以下任何一种情况,一定要到医院检查:持续性的高热三天,用了药还是降不下来,这种情况你要警惕,一定要做一个CT;高热过了,但是持续性低热,这种情况也要做一个CT;感到气急胸闷,反应迟钝、意识模糊,建议做CT;转阴10天后依然咳嗽不止,且没有减轻的,要做一个肺部CT。
而有基础疾病的患者和老年人,需及时监测氧饱和度,一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%,要及时就医。
另外提醒大家,做CT不仅要看肺部有无感染,有无白肺,还要看有无新发结节。最近的门诊中,还有一部分阳康后的患者,症状也基本减轻了,但是新做的CT显示查出了新发肺结节、原有肺结节增大不在少数。
我一个肺结节老患者,在我这初诊时肺结节3mm,我给他看诊后告诉他不用担心,恶变的可能性很小,他因为忙也没有治疗,定期复查也没有变化,这次新冠后查CT竟然一下长到了5mm,还发现一些新发的小结节。
另一个患者半年前单位体检过并没有结节,这次阳康后也发现了一个小结节。还有一个35岁爱运动男性,新冠后发现结节,也觉得非常不可思议,难以接受就到我门诊治疗。
其实这些患者也不用太担心,因为这些结节大多可能是新冠感染后的肺炎引起的炎性结节。如果结节不大,且边缘清晰没有毛刺,一般不需要特异性治疗,定期复查CT即可。如果心里很介意,可以选择中医。用中药对肺炎和结节进行对症治疗也是一个不错的选择,我的患者中,用中医药治疗结节缩小和消失的病例还是很多的。
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