12月8日，人民日报健康客户端独家专访了中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟。

中国工程院院士李兰娟。受访者供图

李兰娟院士：现在做出调整，是在科学研究的基础上做出的，应该说是非常正确的决定。从传染病发生发展的规律来说，传染病流行起始阶段致病率往往很强，大家对病毒也易感，也容易导致重症感染的发生，新冠疫情初期，严格筛查，严格隔离，控制传染源，切断传播途径，不惜一切代价救治每一名患者，使新冠疫情得到有效控制，保障了人民健康。

随着新冠病毒的变异，从原始毒株到德尔塔病毒，再到现在的奥密克戎变异株，致病率越来越低，这也是符合传染病变化规律的。以习总书记为核心的党中央根据病毒变异特征和疫情发展形势，调整优化防控策略，国家出台二十条、提出十条，充分体现了我国高水平的精准科学防控，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对群众生产生活秩序和经济社会发展的影响。

李兰娟院士：根据国际和国内监测数据证实，与原始株和德尔塔等变异株相比，奥密克戎变异株及其进化分支传播性仍较强，但致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱，传播性仍较强。奥密克戎变异株主要侵犯上呼吸道，其导致住院重症或死亡的病例明显少于之前各种变异株，毒力与致病力显著下降。根据新加坡公布的数据，奥密克戎变异株在新加坡2022年1月-11月流行期间的病死率为0.45‰，远低于2021年6月-2022年1月期间流行德尔塔变异株3.6‰的病死率。

李兰娟院士：未来，无症状感染者不必作为疫情防治的重点，应当主要将防治重心转向防重症、降死亡。同时，要加强对新冠重点人群的保护。要继续普及新冠疫苗接种，加强对老年人群和慢性病等免疫功能低下重点人群的保护，保障其基础疾病的治疗。

李兰娟院士：新冠病毒在未来的自然传播过程中会继续发生变异。像流感病毒一样，新冠病毒变异常常会引起抗原性、传播性、致病性、药物敏感性等生物特性的改变，进而影响当前使用的药物和疫苗的效果。我们还要密切关注病毒变异情况，研究病毒变异与致病力的关系，以及时发现可能对人类健康造成重大危害的变异病毒。当前，我国疫苗接种的普及和多个具有抗病毒作用的药物上市，加上国家在各级医疗资源上的投入和充分应对准备，民众不必对将来病毒继续变异而担忧。

李兰娟院士：现在全球流行的奥密克戎病毒，感染者多为无症状感染者和轻症。

2022年6月27日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》指出，无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性但无相关临床表现者。主要通过密切接触者和密接的密接、入境人员、风险职业人群、重点机构和场所人员、纳入社区管理人群等核酸检测、传染源追踪等途径发现。

同时，该方案指出，新型冠状病毒属于β属冠状病毒，人群普遍易感。传染源主要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者，主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。

虽然无症状感染者有传染性，但无症状感染者不是病人，大家无需恐慌。无症状感染在我们传染病学教材中称为隐性感染，在大多数病毒性传染病中，无症状感染是最常见的表现，其数量常远远超过显性感染。无症状感染不是疾病，无症状感染后，大多数人可以获得不同程度的特异性免疫，这对于防止流行扩散有积极意义。

李兰娟院士：首先，要了解现在的病毒即使感染也基本都是无症状感染者，所以不要恐慌。平时注意个人卫生习惯，勤洗手，合理运动，外出时做好个人防护，到人群密集的地方要戴口罩。感染者如果没有症状就无需治疗，做好自我健康监测，出现发烧、咳嗽等症状，可以对症治疗，症状明显者可到发热门诊诊治。接种新冠疫苗仍是预防重症的有效手段，符合接种条件者均应接种疫苗，符合加强免疫条件的接种对象，应及时进行加强免疫接种。

来源 人民日报健康客户端

编辑 高珊珊

流程编辑 马晓双